您的位置:首页 > PPT课件 > 疾病课件PPT > 新生儿肺炎及护理PPT课件

新生儿肺炎及护理PPT课件下载

素材编号:
23616
素材授权:
免费下载
素材格式:
.ppt
素材上传:
weishenhe
上传时间:
2017-05-08
素材大小:
4.12 MB
素材类别:
疾病课件PPT
网友评分:

素材预览

新生儿肺炎及护理PPT课件 新生儿肺炎及护理PPT课件

新生儿肺炎及护理PPT课件免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员weishenhe上传推荐的疾病课件PPT, 更新时间为2017-05-08,素材编号23616。

这是一个关于新生儿肺炎及护理PPT课件,主要介绍了新生儿肺炎的概念、新生儿支气管肺炎的病因、临床表现、常见护理诊断∕问题等内容。欢迎点击下载新生儿肺炎及护理PPT课件哦。 新生儿肺炎(neonatal pneumonia)指以出生后24小时,或数日内出现不乳,吐沫,喘憋为主要表现的新生儿呼吸系统感染性疾病。从病因上分两大类:吸入性肺炎和感染性肺炎,主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。新生儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者

新生儿肺炎的护理 新生儿科 沈 嘉 静 一、概念:指各种不同的病原体及其他因素(如吸入羊水、胎粪、乳汁等)所引起的肺部炎症。肺炎的病因不同,其病变部位、病理特点及临床表现各不相同。临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为各型肺炎的共同表现。 肺炎是婴儿时期的常见病。一年四季均可发生,以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。多由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致。本病发病率高,死亡率高,是我国儿童保健重点防治的“四病之一”。 二、分类: 1.病理分类:支气管肺炎(小儿多见)、大叶性肺炎、间质性肺炎。 2.病因分类: ▶感染因素引起的肺炎(病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等)。 ▶非感染因素引起的肺炎(吸入性肺炎、坠积性肺炎) 3.病程分类: ▶急性肺炎 (病程在1M以内) ▶迁延性肺炎(病程在1M-3 M以内) ▶慢性肺炎 (病程在3 M以上) 4.病情分类: ▶轻症肺炎:以呼吸系统症状为主。 ▶重症肺炎:除呼吸系统症状严重受累外其他系统也受累,全身中毒症状明显。 5.临床表现典型与否分类: ▶典型性肺炎:即有明确的病原体,常按病因分类命名,只由肺炎链 球菌、金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌等引起。 ▶无明确的病原体,常按病理分类命名,指由肺炎支原体、病毒等引 起。2003年我国发生了一种传染性非典型性肺炎,WHO将其命名 为 严重急性呼吸道综合征,由新型冠状病毒引起,肺间质病变为主 传染性极强,死亡率高。 新生儿支气管肺炎 为小儿时期最常见的肺炎,以3y以下婴幼儿最多见。起病急、冬春 季节多见。低出生体重儿以及合并营养不良、VitD缺乏性佝偻病、先 天性心脏病的患儿病情严重。常迁延不愈 。 一、病因 1.内在因素:婴幼儿CNS发育尚未完善,机体的免疫功能不健全,加上呼吸系统解剖生理特点,故婴幼儿易患肺炎。 2.环境因素:肺炎的发生与环境有很密切的关系,如居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等均可使机体的抵抗力降低,对病原体的易感性增加,为肺炎的发生创造了有利条件。 3.病原体:常见的病原体为病毒和细菌。病毒以呼吸道合胞病毒最多见,其次是腺病毒、流感病毒等;细菌以肺炎链球菌多见,近年来,肺炎支原体及金黄色葡萄球菌所致的肺炎日渐多见。 二、病理生理 病原体侵入肺部后(常由呼吸道入侵,也可由血行入肺),引起支气管粘膜水肿,官腔狭窄,肺泡壁充血→水肿→肺泡腔内充满炎性渗出物 → 从而影响肺通气和换气→ 导致低氧血症及二氧化碳潴留。 为代偿缺氧,患儿出现呼吸与心率增快;为增加呼吸深度,呼吸辅助肌也参与活动,出现鼻翼扇动和三凹征。重症者可产生呼吸衰竭。缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素和炎症产物吸收产生的毒血症,可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列改变以及酸碱平衡失调和电解质紊乱。 三、临床表现 (一)轻症肺炎患儿:主要表现为呼系统症状和相应的肺部体征。主要为发热、咳嗽、气促。 1.发热:热型不一,多数为不规则热,也可为弛张热或稽留热。早产儿、 重度营养不良儿可不发热。 2.咳嗽:较频繁,初为刺激性干咳,极期咳嗽较减轻,恢复期咳嗽有痰。 新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫(大孩子10-20天的小孩子咳嗽和成人没有太大的区别) 3.气促:呼吸频率60-80次∕分,重者可有鼻翼扇动、点头样呼吸、吸 气性三凹征、口周发绀。 4.体征:典型病例,肺部听到固定的中、细湿啰音,以背部两肺下方脊柱旁较多,吸气末更明显。新生儿、小婴儿不易闻及湿罗音。 除上述症状外,患儿常有精神不振、哭声无力、食欲减退、拒食、 吸吮力差、呛奶、烦躁不安、吐奶等。轻-中-重症肺炎患儿 (二)重症肺炎:除全身中毒症状及呼吸系统症状加重外,尚出现循环系 统、神经系统、消化系统的功能障碍并出现相应的临床表现。 1. 循环系统:常见心力衰竭,表现为呼吸困难加重、呼吸加快>60次∕分、烦躁不安、面色苍白或发绀、HR>180次∕分、奔马律、肝脏迅速增大等,以及四肢发凉,脉搏细弱、但体温正常或者增高。 2. 神经系统:精神萎靡、烦躁不安或嗜睡、惊厥、脑膜刺激征、瞳孔对光的反射迟钝或者消失。 3. 消化系统:纳差、腹胀、发生中毒性肠麻痹时可表现为严重的腹胀,使膈肌抬高,(致呼吸困难加重)、消化道出血时可吐出咖啡渣样物质,大便潜血试验(+) 四、预后: 1.轻症肺炎、年长儿并发症较少预后好。 2. 婴幼儿则病死率较。 3. 营养不良、佝偻病、先天性心脏病、结核病、百日咳的基础上并发肺炎者预后较差。 4.重症肺炎者预后差。 五、治疗:主要是抗感染与对症治疗 1. 控制感染:↗ 轻症:PN ↘ 重症:2种广谱抗生素联合应用 做到早期、足量、足疗程、静脉给药。(一般用至体温正常后的5-7天,临床症状基本消失后3天)。7天一疗程,复片后,再观察1-2天即可出院。 ▶肺炎链球菌性肺炎→首选PN ▶金黄色葡萄球菌性肺炎→万古霉素 ▶支原体肺炎→红霉素 2. 对症治疗: ▶缺氧→吸氧 ▶咳嗽、咳痰→止咳、必要时雾化吸入 ▶烦躁不安→镇静剂(呼吸衰竭时慎用) ▶腹胀→禁食、胃肠减压 六、常见护理诊断∕问题 1.气体交换受损:与肺部炎症有关 2.清理呼吸道无效:与气道分泌物过多、粘稠、无力排痰有关。 3.体温过高:与肺部感染有关 4.营养失调:与摄入量不足,消耗增加有关。 七、护理措施 1. 环境与休息:病室定时通风换气(避免对流风)室温控制在24- 26℃,湿度55-65%,注意保暖、体温变化、 勤换尿布、保持皮肤清洁、各种操作集中进行、 尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量。 2. 氧疗:气促、发绀患儿应及早給氧,以改善低氧血症。 缺氧明显者头罩給氧。吸氧过程中 应经常检查 导管是否通 畅,患儿缺氧症状是否改善,发现异常 及时处理。注意用氧的注意事项、 副作用等。 3. ▶保持呼吸道通畅 根据病变部位不同采取不同的体位,以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排出。 ▶痰液粘稠者可做超声雾化吸入,使痰液稀薄利于咳出。 ▶无效-吸痰器,但不可过频,否则可刺激粘液产生过多。 ▶叩背方法:五指并拢,稍向内 合掌呈空心状,由下→上,由外→内,轻拍背部,促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和振动作用排出。自制叩背器各种类型的雾化器雾化器装置雾化中的婴儿 4. 发热护理:密切监测体温变化,散包→温水擦浴→颈部、头部枕冰袋。 (遵医嘱) 5.营养、热量及水分的补充 保证足够热量、水份、喂奶时应耐心,宜少量多次,缺氧严重时于 奶前奶后可给予氧气吸入15-30分钟,必要时鼻饲、静脉补充。 6 .严格掌握输液速度。 重症儿应准确记录24小时出入量,严格控制液体输液速度,匀速滴 入, 总量60-80ml ∕kg.d, 8-10ml∕h,(遵医嘱)输液泵输入,输液勿过快 , 以免 因速度太快引起肺水肿或心衰而加重病情。液量也不宜太多,以 防肺水肿、心衰发生。 7. 密切观察病情变化,及早发现心衰、颅内高压表现。 患儿烦躁不安、面色苍白、呼吸加快>60次∕分、且HR>160-180次∕分、婴幼儿HR>160次∕分、心音低顿、奔马律、肝脏短期内急剧增大、以及四肢发凉,脉搏细弱、但体温正常或者增高时,是心力衰竭的表现,应立即报告医生,并减慢液速,准备强心、利尿剂,做好抢救准备。 密切观察意识、瞳孔、肌张力的变化。若患儿有烦躁、嗜睡、惊厥、呼吸不规则,肌张力增高等颅内高压表现时也应立即通知医生做好抢救准备。

上一页:消化系统婴幼儿腹泻PPT课件 下一页:介绍婴幼儿腹泻护理PPT模板

新生儿肺炎简介PPT:这是一个关于新生儿肺炎简介PPT,主要介绍了新生儿肺炎的病因、病理生理、临床表现、影像学检查、实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗等内容。欢迎点击下载新生儿肺炎简介PPT哦。 新生儿肺炎(neonatal pneumonia)指以出生后24小时,或数日内出现不乳,吐沫,喘憋为主要表现的新生儿呼吸系统感染性疾病。从病因上分两大类:吸入性肺炎和感染性肺炎,主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。新生儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。

介绍新生儿肺炎PPT课件:这是一个关于介绍新生儿肺炎PPT课件,主要介绍了病史回顾、相关知识简介、护理诊断、出院指导等内容。欢迎点击下载介绍新生儿肺炎PPT课件哦。新生儿肺炎(neonatal pneumonia)指以出生后24小时,或数日内出现不乳,吐沫,喘憋为主要表现的新生儿呼吸系统感染性疾病。从病因上分两大类:吸入性肺炎和感染性肺炎,主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。新生儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者

新生儿肺炎及护理PPT课件

下载地址

新生儿肺炎及护理PPT课件

优秀PPT

PPT分类Classification

Copyright:2009-2015 pptbz.com Corporation,All Rights Reserved PPT宝藏 版权所有

PPT模板下载 粤ICP备13028522号