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哮喘规范化治疗PPT课件下载

素材编号:
27013
素材授权:
免费下载
素材格式:
.ppt
素材上传:
weishenhe
上传时间:
2017-04-21
素材大小:
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素材类别:
疾病课件PPT
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哮喘规范化治疗PPT课件 哮喘规范化治疗PPT课件

哮喘规范化治疗PPT课件免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员weishenhe上传推荐的疾病课件PPT, 更新时间为2017-04-21,素材编号27013。

这是一个关于哮喘规范化治疗PPT课件,来自上海第二医科大学瑞金医院 李云珠教授的PPT,主要是了解哮喘概况,哮喘是一种炎症性疾病,哮喘炎症发展过程,婴幼儿哮喘诊断标准,儿童及成人哮喘诊断标准,哮喘长期管理严重度分级等,欢迎点击下载哮喘规范化治疗PPT课件哦,支气管哮喘(简称:哮喘)是一种常见病、多发病,大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。目前,全球哮喘患者约3亿人,中国哮喘患者约3000万。哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。治疗不及时、不规范,哮喘可能致命,而规范化治疗,当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。每年5月的第一个周二为世界哮喘日,旨在提醒公众对疾病的认识,提高对哮喘的防治水平

哮喘概况哮喘是发达国家中发展最快 ,受累人群最多的医疗问题之一。其患病率和死亡率均一直上升欧美国家 10% 亚洲国家 5%全世界哮喘患者超过一亿。我国哮喘发病率也有逐年增加的趋势 气道炎症是所有类型的哮喘的共同病理基础 气道炎症存在于哮喘的所有时段 炎症是症状和气道高反应性的基础 哮喘将通过抑制炎症而得到控制 哮喘长期管理严重度分级控制哮喘抗炎扩张支气管抗过敏免疫调节中医中药全球哮喘防治创议(GINA 1998年10月) 短效吸入型2受体激动剂全身性皮质激素抗胆碱能药物短效茶碱短效口服2受体激动剂哮喘用药原则支气管扩张剂-不逆转气道炎症,气道高反应性 - 用于缓解症状抗炎药物是目前最有效的哮喘控制药物 - 糖皮质激素是最强的抗炎药 哮喘管理计划- 6 部分 婴幼儿哮喘长期管理的阶梯疗法 --长期预防药物四级:严重持续每日用药治疗: *吸入型皮质激素使用辅以储雾器面罩的MDI每日>1mg,或: *雾化吸入色甘酸钠20mg,每日4次,或雾化吸入普米克令舒>1mg,每日二次如果需要,加用口服激素,以最可能小的剂量, 隔日一次,清晨服用 哮喘长期管理的阶梯疗法----长期预防药物 5岁及5岁以上成人四级:严重持续每日的药物治疗: *吸入型皮质激素800-2000微克或以上以及*长效支 气管扩张剂: 长效吸入型b2激动剂 缓释茶碱 长效b2激动剂片剂或糖浆 *长期服用皮质激素片剂或糖浆哮喘治疗常遇到的问题 部分病人仍然控制不满意的原因 - 持续接触过敏原 - 感染 - 食道反流 - 过敏性鼻炎及鼻窦炎 - 药物的使用不当 (特别是吸入药物) 吸入疗法的现状普及率 <5%,普通医生,基层医生尚未普及病人使用错误率 70-80%依从性低吸入剂量不足-解决办法适级治疗,控制不满意者升级通过宣教,解除医生,患者对激素的恐惧教育病人长期用药病情严重时可使用雾化溶液吸入联合用药(长效B2激动剂、缓释茶碱、 白三烯受体拮抗剂) 吸入方法不正确-解决办法 耐心培训患者正确使用吸入装置 使用高效、简便易学的装置(如都保) 使用雾化吸入 哮喘急性发作严重发作可能致命恶化可能需数小时或数天,也可能仅数分钟正确评估发作严重度及时应用有效的快速缓解药物及时寻求医疗帮助哮喘急性发作严重发作表现 安静时憋气,前弓位,说话断续,激惹。喘息响亮或无喘声 R>30次/分;P>120次/分(婴儿>160次/分);PEF<预计值的60%高危因素 目前正应用全身性GCS或刚停药者,最近一年内曾因哮喘入院或急诊者。 有精神病史或心理社会问题者, 拒绝遵守哮喘用药方案者哮喘急性发作的控制 哮喘急性发作不推荐的治疗粘液溶解剂镇静剂抗组胺药硫酸镁胸部理疗大量补液抗生素(?!) 哮喘成功治疗应该: 控制症状预防发作保持正常的肺功能防止不可逆的气流受限维持正常的活动水平(包括运动)避免药物副作用减少死亡率

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