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介绍新型流感课件PPT下载

素材编号:
27341
素材授权:
免费下载
素材格式:
.ppt
素材上传:
weishenhe
上传时间:
2017-04-21
素材大小:
4.66 MB
素材类别:
疾病课件PPT
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介绍新型流感课件PPT 介绍新型流感课件PPT

介绍新型流感课件PPT免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员weishenhe上传推荐的疾病课件PPT, 更新时间为2017-04-21,素材编号27341。

这是一个关于介绍新型流感课件PPT,来自高雄医学大学感染内科陈彦旭的PPT。主要是简单讲述了流行性感冒病毒,新型流行性感冒,症状和临床表现,感冒与流感的不同以及如何治疗和预防等,欢迎点击下载介绍新型流感课件PPT哦。

高雄医学大学 感染内科 陈彦旭 The Influenza Pandemic of 1918-1919 25%-30% of world's population (~500 million people) fell ill >40 million deaths worldwide; ~60% in people ages 20-45 >500,000 deaths in United States; 196,000 in October, 1918 alone US Life Expectancy 1900-1990 Estimated Pandemic Mortality 1918-1919 流行性感冒病毒分型 A,B,C 表面抗原(亚型): H-15, N-9 A型流感: 广布人及其他物种,人、猪、 鲸、禽(鸡、火鸡及水禽类如 鸭、鹅等)、马 A型流感会基因重组(基因段 互换),变异大, 与大流行有关 B型流感:只感染人类,epidemic C型流感:只感染人类 Influenza A Virus Influenza: Antigenic Drift and Shift Past Antigenic Shifts 新型流行性感冒存活时间 A型流感病毒:H1-3,N1-2 低湿度与低环境温度较久禽流感病毒:H5N1,H7N7,H7N3,H9N2 长期存活在受感染的禽类粪便、水和纸巾中污染粪便3个月,22℃水4天,0℃水30天不耐热摄氏五十六度加热三小时摄氏六十度加热三十分钟摄氏一百度加热一分钟即可杀灭,冷冻物体中可无限期生存。媒介:流感:口鼻分泌物,飞沫(手);低温,低湿度环境禽流感:禽类分泌物,污染水体、 灰尘、装备 (人接班人?) 传染途径:消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等主要经由呼吸道黏液或粪便直接接触传染或间接由污染的水及饲料传播粪便中大量病毒粒子污染空气,人员和车辆往来是传播禽流感重要因素? 吸血昆虫可能传播病毒? 带毒的种蛋可进行垂直传播。新型流行性感冒季节:影响因素人群聚集(学校开学) 低相对湿度流感:温带:冬;热带:全年(雨季) 台湾:每年1 -4 月、7 月及12 月中国大陆大陆北方:冬天上海、南昌:夏秋之间与冬春之间两个高峰期广东:所有季节,夏天较多流行期:10-40%发病,持续 5-6周潜伏期:流感:18-72小时(1-3天),禽流感:2-9天 传染期:发病前三天会于呼吸道产生大量的病毒发病后大人3-5天(禽流感7天) 小孩7天(禽流感21天) 流感监测流感 症状/徵候流感厉害的全身性症状: 发烧 (平均3天,可至8天) 寒颤肌肉酸痛、关节痛乾咳鼻塞喉咙痛头痛倦怠食欲不振眼睛发红声音沙哑有些流感病毒能够感染肠胃,引起腹痛和腹泻。 B型容易导致小腿肌肉炎。 持续时间:一至数周感冒与流感的不同 Seasonal Influenza Countermeasures Vaccines and Prevention Influenza Is the Leading Cause of US Vaccine-Preventable Disease Deaths Epidemic Influenza Has a Substantial Impact Influenza-Associated Deaths by Age Group, 1976-1999 Influenza Vaccines A Trivalent Defense 95年流感疫苗成分常用之流感疫苗为一种不活化的疫苗,由于流感病毒时常发生变异,世界卫生组织每年均会根据全球流行情况,推测可能流行的病毒株,建议疫苗的成分。近年来,流感疫苗均包含有二种A 型及一种B 型病毒株。95 年度使用之疫苗系适用于2006-2007 年,每剂疫苗含下列符于规定之抗原成分: A/New Caledonia/20/1999 (H1N1)-like antigen A/Wisconsin/67/2005(H3N2)-like antigen B/Malaysia/2506/2004-like antigen A/Hiroshima/52/2005 virus for New Caledonia strain B/Ohio/1/2005 virus for Malaysia strain Influenza Vaccine Efficacy Healthy Adults: Meta Analyses Influenza and Pneumococcal Vaccination Rates Remain Low High Priority for Vaccination 2006-2007 Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) Seasonal Influenza Vaccines and Prevention: Summary Influenza remains the leading cause of vaccine preventable adult mortality Seasonal influenza is associated with substantial morbidity and mortality in all age groups Current trivalent inactivated and live attenuated vaccines are safe and effective for children, adults, and elders Influenza vaccines are cost saving or cost effective in children, working adults, and elders Influenza and pneumonia vaccine coverage is far below societal goals Seasonal Influenza Countermeasures Prophylaxis and Treatment 治疗支持及症状治疗。儿童避免使用aspirin。抗流感病毒药物可抑制流感病毒,使症状减轻病程缩短1-2天,但应在发病初期24-48小时服用,方能有效控制病情 Adamantane(金刚烷):干扰M2 protein作用,block uncoating,仅对A型流感有效,抗药性高金刚铵(amantadine) Rimantadine:国内无许可 Neuraminidase inhibitor:A,B型流感皆有效克流感 (Oseltamivir Tamiflu) :副作用较低 Zanamivir (Relenza):吸入用适当使用抗流感药物: 已出现抗药性 Antiviral Therapies for Influenza Approved Antiviral Agents for Influenza Treatment and Prophylaxis Recommended Daily Dosage Treatment and Prophylaxis of Influenza A and B Oseltamivir: Resolution of All Flu Symptoms Intent to Treat and Laboratory Documented Influenza Groups Oseltamivir: Time to Return to Normal Important Quality of Life Assessments Oseltamivir Treatment Combined RCT Database, Confirmed Influenza Oseltamivir for Influenza in Children Oseltamivir Resistance Emergence During Treatment Inhaled Zanamivir for Influenza Meta Analysis Pandemic Influenza 禽流感病毒感染人类的实例 1997香港H5N1经验之外 H5N1 Emerges in Humans Highly pathogenic H5N1 poultry outbreaks Markets and farms 1.4 million poultry culled, markets disinfected Poultry imports temporarily stopped from China H5N1 (Hong Kong, 1997) 18 confirmed cases, 6 deaths (all ages) Median age: 9.5 years (range 1-60 yrs.); 11 pneumonia cases Risk factor: visiting live poultry market the week before illness No evidence for efficient or sustained human-to-human transmission of H5N1 viruses: No pandemic Nations with Confirmed Cases H5N1 Avian Influenza (May 19, 2006) H5N1 Influenza 2003-06 Human H5N1 Cases 2003-06 Most cases: infrequent, sporadic avian-to-human transmission Previously healthy children, young adults Direct contact with sick/dead poultry Few cases: consumed uncooked duck blood Some clustering of cases Probable 3-person chain of transmission (2 generations of transmission) within an Indonesian family 新型流行性感冒 诊断临床诊断:流感:流行期诊断率85%,禽流感:? 实验诊断:新型流行性感冒采检条件:-1 有以下二类采检条件任一:一、需同时符合下述临床症状及流行病学相关条件: A.临床症状:(下列三者之一) 1.符合类流感病例通报定义*。 2.胸部X光片显示肺炎者。 3.结膜炎症状。 *类流感病例通报定义(需同时符合下列三项条件): a.突然发病,有发烧(耳温 38 C)及呼吸道症状; b.具有肌肉酸痛、头痛、极度倦怠感其中一种症状者; c.需排除单纯性流鼻水、扁桃腺炎与支气管炎。新型流行性感冒采检条件:-2 B.流行病学相关:发病前10天内具下列任一暴露史者: 1.于国内与禽畜(或其排泄物)或新型流行性感冒疑似病例接触者。 2.曾赴三个月内有人接班人确定病例之境外地区或三个月内有动物病例发生之境外地区之禽畜相关场所者。 3.从事「家禽流行性感冒病毒」或「新型流行性感冒病毒」实验工作者。二、不明原因快速恶化之肺炎病人。 Could H5N1 Cause a Pandemic? H5N1 currently lacks ability for efficient spread among humans Continued H5N1 transmission in poultry and humans increases chances of adaptation through mutation and genetic reassortment Current H5N1 status is phase 3 Could H5N1 Cause a Pandemic? 台湾新型流行性感冒疫情分级造成国内流感大流行的可能途迳计划纲领给所有HCW的建议尽快接受当前的季节性流感疫苗(如果尚未接种)。随时保持呼吸道及手部卫生。随时保持良好之感控措施。注意是否有类流感症状(如咳嗽、喉咙痛、呼吸困难等) 给照顾禽流感AI病人的HCW建议每天量体温两次,且注意是否有类流感AI疾病,必须持续到照顾最后一个疑似AI 病人的10天后。如出现发烧 > 38° C或类流感症状, HCW必须立刻限制与他人接触,不可到公共场所,并要立刻通报医院之感控人员。 预防方法养成良好卫生习惯,勤洗手,及打喷嚏或咳嗽要掩口鼻,勿食用未烹煮的肉类均衡饮食,适当运动,提升自体免疫力保持居家环境卫生及空气流通避免到人群聚集或空气不流通的地方鼓励人民保持经常量体温之健康行为, 培养良好就医习惯戴口罩时机疫情发生时,有呼吸道症状或发烧者戴一般外科口罩新流感个案在隔离并有特殊运送机制下戴一般外科口罩新流感个案家属(有近距离接触)戴N-95口罩一般人民至医院看病或探病时,戴一般外科口罩急诊、特护病房、重病房等高危险单位医疗人员戴N-95口罩其余医疗工作人员依院内感染控制指引原则配戴口罩

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