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先天性心脏病介入治疗的护理PPT下载

素材编号:
29097
素材软件:
PowerPoint
素材格式:
ZIP/RAR
素材上传:
程婕
上传时间:
2017-02-17
素材大小:
382.50 KB
素材类别:
医疗疾病课件PPT
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先天性心脏病介入治疗的护理PPT

先天性心脏病介入治疗的护理PPT免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员程婕上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2017-02-17,素材编号29097。

这是一个关于先天性心脏病介入治疗的护理PPT,这个ppt主要是了解一.术前护理,二.术后护理等。主要还是1.常规护理2.术后并发症的观察护理3.房间隔缺损封堵术患者的护理4.室间隔缺损封堵术患者的护理等。欢迎点击下载先天性心脏病介入治疗的护理PPT哦。 先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展,目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗,预后较前有明显的改观。

先天性心脏病介入治疗的护理心内科:白红艳 先天性心脏病常见的介入治疗主要有:房间隔缺损封堵术,动脉导管未闭栓塞术,室间隔缺损封堵术等。它具有外科手术治疗的效果,但创伤较小安全性高。一.术前护理二.术后护理 1.常规护理 2.术后并发症的观察护理 3.房间隔缺损封堵术患者的护理 4.室间隔缺损封堵术患者的护理 一.术前护理 1.完善术前各种检查,了解患者简要的病史,进行必要的心理沟通。 2.患者术晨禁食水4h,排空大小便,全麻患儿要禁食水6h,术前要测体温,脉搏,血压。 3.皮肤的准备 术前一天清洁皮肤,常规给予双侧腹股沟区备皮。同时检查患者的足背动脉搏动情况,以便于术中术后做搏动情况的对照。 4.术前做好碘过敏试验 5.术前晚遵医嘱口服适量镇静剂,以保证充足睡眠,患者入导管室前建立静脉通路,留置静脉留置针。二.术后护理 1.常规护理 1).手术结束后患者进入监护病房,进行生命体征的监护。 2).密切观察伤口有无出血,渗血,红肿及感染等情况,保持伤口干燥,右下肢伸直制动6~12h,静脉穿刺沙袋压迫2h,动脉穿刺沙袋压迫4h,婴幼儿全麻到清醒过程中,有躁动者,易造成穿刺部位再次出血,按医嘱给予镇静剂。 3).全麻患儿及神志不清的患儿,应将头偏向一侧,注意患儿的呼吸情况,必要时给予吸氧,待患儿苏醒2h后,可适量进食。. 4).术后平卧12~24h 5).先天性心脏病介入诊疗术经静脉进入导引钢丝,球囊,伞状闭合器等操作,易造成血管内膜损伤而致血栓形成。另外术后包扎过紧,沙袋压迫时间过长也易导致血栓,所以要求密切观察足背动脉搏动情况,皮肤的温度,颜色,直觉等,防止栓塞,供血障碍而导致坏死。 6).注意排尿时间及数量 7).注意皮肤及巩膜有无黄染出现 8).术后第二天做胸部X线检查,心电图和超声心电图的检查,观察封堵器的位置及有无残余分流。 9).出院指导术后3个月内避免剧烈活动,防止封堵器脱落,注意保暖,减少上呼吸道感染。遵医嘱服用抗凝药,定期复查。 2.术后并发症的观察及护理 1).封堵器脱落及移位栓塞 是动脉导管未闭封堵术的严重并发症,封堵器脱落后常常进入肺循环,患者可出现胸闷,呼吸困难,发绀等。因此术后要密切观察患者有无胸闷,气促,胸痛,发绀等症状。 2).机械性溶血 是动脉导管未闭封堵术罕见的严重并发症。 3).感染 加强感染性心内膜炎的预防,术后按医嘱使用抗生素3~5天,注意监测体温的变化。 3.房间隔缺损患者的护理 1).注意遵医嘱抗凝,因右心房压力低,血流回复慢,在封堵器周围内皮细胞未完成覆盖之前,易导致血栓形成。护理人员要讲解抗凝的重要性,告诉患者及家属要严格遵医嘱用药。 2).房间隔缺损的患者常合并有房性心律失常,加上血黏度高和心房内异物,易导致血栓形成或栓子脱落。因此,术后患者如有呼吸困难,应立即查明是否有肺栓塞等原因并及时处置。 3).封堵器如脱落一般落在右心房,会导致右心功能不全的症状。如有右心循环障碍的临床表现,及时报告。 4.室间隔缺损封堵术患者的护理 室间隔部位的传导系统丰富,一旦封堵器影响三尖瓣的血流或压迫致机械损伤房室传导系统,会出现房室传导阻滞或束支传导阻滞,应密切观察患者心电监护和心电图的变化。还可能出现急性主动脉瓣关闭不全,应主动询问患者有无心前区不适,头部动脉搏动感等,动态观察患者的血压变化,注意脉压的大小及周围血管征,有异常情况及时报告。

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