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介绍麻风病PPT模板下载

素材编号:
77026
素材软件:
PowerPoint
素材格式:
ZIP/RAR
素材上传:
陈永健
上传时间:
2017-08-17
素材大小:
1.017 MB
素材类别:
医疗疾病课件PPT
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介绍麻风病PPT模板

介绍麻风病PPT模板免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员陈永健上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2017-08-17,素材编号77026。

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安徽省神经病学疑难病例讨论安庆市立医院 神经内科定位诊断 双侧面神经、双侧三叉神经、双侧腓神经、胫神经及右侧尺神经,侵犯周围神经,主要是感觉神经。皮肤:右侧手臂、双侧膝部可见形态不规则的丘疹 周围神经+皮肤损害定性诊断周围神经病变(慢性病程) 1)毒物中毒(包括药物)病史中否认吸毒中毒及特殊用药史基本排除 2)营养缺乏或代谢障碍:病史中否认酗酒,体检中未提供营养不良,血常规正常,血糖正常,甲状腺功能正常基本排除 3)自身免疫性和感染性:重点考虑 4)遗传性 5)其它:肺癌、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等鉴别诊断莱姆病由蜱传播的伯氏疏螺旋体引起,是多器官、多系统受累的炎性综合征。皮肤损害:游走性红斑。右侧手臂、双侧膝部可见形态不规则的丘疹。神经系统症状:脑膜、 周围神经、神经根、颅神经心脏:无关节:无不支持的辅助检查:血沉正常、 脑脊液蛋白正常鉴别诊断 POEMS综合征与浆细胞增生产生异常免疫球蛋白有关的自身免疫性疾病 POEMS综合征常见临床症状有多发性周围神经病变(P)、脏器肿大(O)、内分泌病(E)、M蛋白(M)、皮肤改变(S) 以周围感觉、运动型神经病最突出 、颅神经很少受累,常有CFS压力高、视乳头水肿,肝脾肿大,内分泌障碍,皮肤损害主要为色素沉着和多毛,骨X线片可以发现单发或多发的骨损害,大多数情况下表现为孤立的骨硬化性改变 ,异常免疫球蛋白血症(包括M蛋白(+)、单克 隆IgG或IgA升高、孤立性 浆细胞瘤或浆细胞病鉴别诊断结节性多动脉炎是一种累及中小动脉的坏死性血管炎,可累计人体任何器官,但以皮肤、关节、外周神经、胃肠道及肾受累最为常见。血管性紫癜、结节红斑样皮肤结节、网状青斑及雷诺现象有神经系统受累,以外周神经受累为主,表现为多发性单神经炎和多神经炎。不同程度的肾损害。有体重减轻,发热,关节疼痛,肌痛。轻度贫血、血沉增快、C反应蛋白增高、白蛋白下降。(不符合)鉴别诊断慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病隐袭起病,进展期数月至数年,一般大于2个月,病程呈现单相缓慢进展模式。运动障碍较感觉障碍重,该患者无肢体无力症状脑脊液检查也无典型的蛋白-细胞分离现象而且通常该病不引起皮肤损害及肾损害。(不符合)我们考虑的最可能的诊断关键词双侧面瘫先天性:Moebius综合症、先天性硬化、先天性面肌发育不良感染性: GBS、中耳炎、莱姆病、麻风、脑膜炎、脑干脑炎、破伤风外伤性新生物:白血病、淋巴瘤代谢性:糖尿病神经系统及神经接头疾病:多发性硬化、重症肌无力血管性疾病:结节性动脉炎系统性或自身免疫性疾病:淀粉样变性、红斑狼疮特发性:贝尔麻痹最常见:格蕾-巴利综合症(GBS)、莱姆病、中耳炎、麻风、白血病、糖尿病、多发性硬化 关键词病史中特意提示:患者经常出入云贵地区百度了一下 麻风病:麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病。主要侵犯人体皮肤和周围神经。麻风病变分为下述两型和两类:结核样型麻风:本型最常见,约占麻风患者的70%,因其病变与结核性肉芽肿相似,故称为结核样麻风 (1)皮肤:病变多发生于面、四肢、肩、背和臀部皮肤,呈境界清晰、形状不规则的斑疹或中央略下陷、边缘略高起的丘疹 (2)周围神经:最常侵犯面神经(双侧面瘫也较常见,因双眼闭合不全形成兔眼征)、尺神经、腓神经及胫神经,多同时伴有皮肤病变,纯神经麻风而无皮肤病损者较少见 瘤型麻风:本型约占麻风患者的20%,因皮肤病变常隆起于皮肤表面,故称瘤型 (1)皮肤:初起的病变为红色斑疹,以后发展为高起于皮肤的结节状病灶,结节境界不清楚可散在 或聚集成团块,常溃破形成溃疡。多发生于面部、四肢及背部。面部结节呈对称性,耳垂、鼻、眉弓的皮肤结节使面容改观,形成狮容 (2)周围神经 界限类麻风:患者免疫反应介于瘤型和结核样型之间,病灶中同时有瘤型和结核样型病变 未定类麻风:是麻风病的早期改变,病变非特异性,只在皮肤血管周围或小神经周围有灶性淋巴细胞浸润 常见症状(1)肌肉溃疡;(2)脚底穿洞;(3)不能合眼(兔眼);(4)鹰爪指;(5)鞍鼻;(6)手断脚断;(7)眉毛脱失;(8)神经粗大;(9)皮肤颗粒;(10)狮子脸 谢谢!

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