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有关低钾血症PPT模板下载

素材编号:
77820
素材软件:
PowerPoint
素材格式:
ZIP/RAR
素材上传:
张伍绍祖
上传时间:
2017-09-01
素材大小:
2.783 MB
素材类别:
医疗疾病课件PPT
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有关低钾血症PPT模板

有关低钾血症PPT模板免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员张伍绍祖上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2017-09-01,素材编号77820。

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低钾血症湖北省新华医院内分泌科陈丹 低钾血症:血清钾 < 3.5mmol/L 轻度低钾血症:血清钾3.5-3.0 mmol/L,症状甚少中度低钾血症:血清钾3.0-2.5 mmol/L,多有症状严重低钾血症:血清钾<2.5 mmol/L,出现严重症状致死性低钾血症:血清钾<1mmol/L,随时具有生命危险 钾的生理功能 肌肉收缩需要钾,肢体运动和心脏收缩都离不开正常的钾水平;神经传导要通过钠和钾在神经纤维膜上流动形成的膜电位来完成;蛋白质大分子,如各种酶,也需要钾才能正常行使生物功能。人体内的钾大约有98%存在于细胞内,因而细胞外钾浓度的轻微变化就可能对心脏、神经和肌肉系统产生严重影响。 低钾血症的临床表现低钾症主要体现为四肢乏力,并渐进性加重直至瘫痪。也有患者在夜间或清晨起床时突发四肢瘫痪,还可伴有心悸、胸闷、恶心、呕吐、腹胀、多尿、口渴、血压过低,甚至昏迷等症状。有的低钾症病人还会出现心理异常,如忧郁、意识不清、幻听等等 。 正常的钾水平主要通过肾脏排尿进行调节。如果肾脏功能正常,饮食中摄取的钾就足以维持生理需要,多余的钾会通过汗液或者尿液排出体外。此外,机体还可以利用一些化学物质或激素来调节钾的平衡。例如,进食可以刺激胰岛素的分泌,而胰岛素能够促进细胞对钾的吸收,防止饮食中钾元素不足引起的暂时性低钾。低钾的原因 1、肾脏过度排泄:盐皮质激素过多(原发性醛固酮增多症)、巴特氏综合症、利尿药(如速尿、双克、寿比山等)或慢性代谢性碱中毒、某些抗生素或肾小管酸中毒、急性白血病、输尿管乙状结肠吻合术等,都能引起钾经由肾脏过度排出,造成低钾。 2、胃肠道排泄:呕吐、腹泻等可能造成胃肠道过度排钾。 3、细胞外向细胞内转移:急性碱中毒、低钾周期性麻痹、钡剂和胰岛素治疗、维生素B12治疗、甲状腺疾病(甲亢)等能引起过多的钾转移至细胞内,造成血钾浓度过低。 4、用药不当:治疗哮喘和肺气肿的药物,如支气管扩张剂、类固醇以及茶碱等,以及甘草等止咳药都能造成低钾。  5、其它不良饮食习惯:如暴饮暴食,大量饮酒;吃得过饱、过甜、过咸均会使血钾随尿液丢失或向细胞内转移而低血钾。 实验室检查一览 24小时尿钠、尿钾排出量血电解质,CO2Cp及尿素氮,肌酐血气分析肾素活性、血管紧张素、醛固酮 HPA轴激素测定其它:心电图检查、甲功测定、肾上腺CT、基因诊断、肾脏活检 低钾血症的预防与健康教育 1、出汗会使病情恶化,所以低钾症病人应避免长时间繁重的体力活动; 2、如果低钾症是由高渗糖、胰岛素、肾上腺皮质激素、强利尿剂等药物引起的,就应停止服用这些药物; 3、要多吃含钾的水果,如香蕉、橘子、西红柿、甜瓜和桃子。 4、严重的低钾症患者应该使用心脏监视器,观察有无心律失常的发生;注意血压变化,并及时输液补充钾,也可口服氯化钾,但口服大剂量的氯化钾会刺激胃肠道,有时会导致小肠溃疡,应特别注意。 谢谢大家!

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