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发热患儿的护理措施PPT下载

素材编号:
237877
素材软件:
PowerPoint
素材格式:
ZIP/RAR
素材上传:
余生没有北方
上传时间:
2018-04-06
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素材类别:
医疗疾病课件PPT
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发热患儿的护理措施PPT

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这是发热患儿的护理措施PPT,主要介绍了定义;人体体温调节系统;发热的原因及发热机理;发热的临床过程;对发热病人的临床观察要点;发热病人的护理,欢迎点击下载发热患儿的护理措施PPT哦。该系统起关键作用的是体温调节中枢,下丘脑内的温敏神经元对流经该处的血液温度很敏感,可迅速引起体温调节反应,以控制产热与散热器官的活动,使产热与散热维持平衡从而保持体温相对恒定。

发热病人的护理 一、定义 二、人体体温调节系统 三、发热的原因及发热机理 四、发热的临床过程 五、对发热病人的临床观察要点 六、发热病人的护理一、定义 发热:也称体温过高(Hyperthermia),是由于致热源作用于体温调节中枢或体温调节中枢功能障碍等原因,使产热增加而散热减少,导致体温高于正常的一种临床症状。 产热 ≠ 散热 二、体温调节系统 1、温度信息传导 2、体温调节中枢 3、效应器 二、体温调节系统该系统起关键作用的是体温调节中枢,下丘脑内的温敏神经元对流经该处的血液温度很敏感,可迅速引起体温调节反应,以控制产热与散热器官的活动,使产热与散热维持平衡从而保持体温相对恒定。 产热 散热三、发热的原因和机理 1、 细菌感染 感染性 2、 病毒感染 (一)发热的原因: 1、无菌性坏死物质吸收 2、变态反应性疾病 非感染性 3、体温调节中枢功能异常 4、其他:甲亢、中暑、热射病 (二)发热机理 激活内致热源 外致热源 机体释放内致热 中介 (白介素1;白介素2;TNF) 体温调节中枢 交感神经兴奋 皮肤血管收缩,散热减少;骨骼肌收缩,产热增加。 四、发热的临床过程 1、体温上升期:机体产热>散热。由于皮 肤血管收缩,皮肤温度下降,表现为皮肤苍白,无汗,畏寒,有时伴有寒战。 2、高温持续期:产热 散热,表现为皮肤潮红,灼热,口唇干燥,呼吸、心 跳加快,严重者可出现谵妄、惊厥和昏迷。 3、退热期:散热>产热,因大量出汗,皮肤温度降低。五、发热程度、热型、热程 口腔温度:36.3~37.2℃ (一)正常体温 腋下温度:36.0~37.0℃ 直肠温度:36.5~37.7℃ 体温可随年龄、性别、昼夜、情绪及生理周期不同时期而出现生理性波动,一般波动不超过0.5~1.0℃. (二)发热程度 低 热:37.3~38.0℃ 中等热:38.1~39.0℃ 发热程度 高 热:39.1~41.0℃ 超高热:≥41.0℃ 人体最高 可耐受温度为 40.6~41.4℃,直肠温度超过41.0 ℃ 可引起持久性脑损伤,高热持续在42℃以上2~4小时可致休克和严重并发症。 (三)常见热型 -弛张热:>39.0℃,波幅>2℃ -稽留热:持续在39.0~40.0℃ 常见热型 - 间歇热: -不归则热 由于抗生素的广泛使用及解热药、肾上腺皮质激素的使用,临床有些患者的热型往往不典型或不规则。(四)热程 急性发热:热程<2周热程 长期发热:发热>2周,且体温多次 38.0℃以上者。 反复发热:周期热 发热往往随原发病的不同伴有多种不同的临床表现及热型 1、感染性疾病的发热往往具有以下特点: (1)起病急,伴有或不伴寒战 (2)全身、定位症状体征 (3)血象:白细胞>1.2×109或<0.5×109 (4)CRP:阳性提示有细菌感染及风湿 热,阴性提示病毒感染。 感染性发热应用抗生素或抗病毒药有效。 2、非感染性发热特点: (1)热程长,往往大于2个月 (2)患者一般情况较好,无明显中毒症 状。 (3)贫血、无痛性多部位淋巴结肿大。 肝脾肿大。 发热患者常伴有原发病症状。如:甲亢患者可伴有心悸、脉快、多汗等;系统性红斑狼疮患者常可伴有关节痛,皮肤损害及肾脏损害等;阑尾炎患者伴有转移性右下腹痛。 六、发热病人护理(一)降温 物理降温:冰袋、冰帽、冰毯、冰盐水灌 肠、降低环境温度、温水浴、 酒精浴、减少盖被和衣物等。药物降温:非甾体类、肾上腺皮质激素及 中药制剂。 TIPs:婴幼儿、有高热惊厥史患者应及早 降温;发疹性疾病发热时不宜冷敷 擦浴;儿童慎用酒精浴!六、发热病人护理(二)病情观察:发热患者测体温4/日,高热患者每4小时测体温一次,直至体温恢复正常三天。注意及时、正确留取各种检验标本:血、尿、便、痰、培养标本等。提问:测体温4/日,应什么时间进行? (三) 休息:因高热时新陈代谢增快,消耗增加,患者进食减少,应卧床休息,低热患者可适量活动。六、发热病人护理(四)环境:安静、清洁、通风良好,疑似 为传染病患者应采取适当的隔离措施以防交叉感染。六、发热病人护理(五)饮食护理:高热时,迷走神经兴奋性降低,胃肠道活动减慢,加之消化酶活性降低,消化吸收功能减弱;另一方面分解代谢增加,消耗增加,因此应给以高热量、高蛋白、高维生素易消化流食或半流食。同时应注意补充水分及电解质。不能进食者可静脉补液,昏迷患者鼻饲饮食。 六、发热病人护理(六)口腔护理 发热可致唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,口腔食物残渣易发酵,促进细菌繁殖,导致口腔异味,口腔溃疡。因此应做好口腔护理。六、发热病人护理(七)皮肤护理 出汗较多的患者应注意及时更换衣服、被褥,长期卧床病人注意防止压疮。 应如何指导患者 增减衣物?六、发热病人护理 (八)安全防护 高热出现意识障碍者应注意加床挡或适当约束,防止坠床、碰伤等。六、发热病人护理(九)健康教育 医护人员:严格查对,严格无菌操作,避 免医源性感染。 患者:注意环境卫生,勤开窗通风,注意营养摄入,增加体育锻炼,增强体质,不去或少去人群聚集的公共场所。

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