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病因病机学说PPT下载

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病因病机学说PPT

病因病机学说PPT免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员weishenhe上传推荐的疾病课件PPT, 更新时间为2018-04-16,素材编号240478。

这是病因病机学说PPT,病因的概念;病因的分类;六淫的概念及共同致病特点;六淫各自的性质和致病特征;七情的表现形式;饮食失宜、劳逸失度的致病规律,欢迎点击下载病因病机学说PPT哦。湿阻胸隔见胸隔满闷;湿阻中焦见脘痞腹胀,食欲减退;湿停下焦见小腹胀满,小便淋涩不畅。

第一节 病 因 [目的和要求] 1.掌握病因的概念及病因学说的特点. 2. 掌握六淫疠气的概念和共同致病特点,六淫各自的性质和致病特点。 3.熟悉七情的概念,七情与内脏精气的关系,七情内伤的致病特点。 4. 熟悉饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点. 5.熟悉痰饮,瘀血的基本概念,形成原因和致病特点。 七情内伤:引起脏腑精气功能紊乱而诱发或导致疾病发生的一种致病因素. 特点: 内伤病因与外感病因相对而言,其直接损伤内脏精气,可引起多种情志病和身心疾病。 悲:悲哀、悲伤, 悲伤肺。 恐:恐惧、畏惧。 肾在志为恐,恐伤肾。 惊:惊吓、惊骇。 大惊主要伤心。 (惊与恐区别:惊不自知而恐为自知,惊出于暂而恐积于渐,惊易复而恐难解。) 发病类型: 躯体疾病:头疼、泄泻、瘫痪、失语 神志疾患:癫 狂、惊悸 怒伤肝:两胁胀痛、善太息、呕血、晕厥。 喜伤心:心神不宁、心悸失眠、精神失常 。忧伤肺:气短胸闷、精神萎靡、意志消沉 。思伤脾:食欲不振、脘腹胀痛、大便溏泄 。恐伤肾:肾气不固、精气耗泄 。 损伤它脏:暴怒伤肝——横逆脾胃 思虑伤脾——耗伤心血 2.饮食不洁  3.饮食偏嗜 (l)、 寒热偏嗜 (2)、 五味偏嗜 (3)、食类偏嗜 (二)饮食不洁  2.饮食不洁  饮食变质 饮食污染 寄生虫 (2) 五味偏嗜 酸、苦、甘、辛、咸 五味伤五脏 (3) 食类偏嗜: 专食或厌食某类食品 损伤脾胃、湿热痰浊 (2)、劳神过度 损伤脾气、损耗心血:心悸、失眠、健忘、便溏 (3)、房劳过度 损耗肾精:腰膝酸软、眩晕耳鸣、阳痿早泄、月经不调。 种类: 1 痰饮:机体水液代谢障碍所形成的病理产物。包括有形痰饮、 无形痰饮。 2 瘀血 :体内血液停滞所形成的病理变化及其病理性产物。症状以 疼痛、肿块、出血为主。 3 结石: 湿热浊邪、煎熬形成结石。易发胃、胆、肾等。 有形痰饮:有实体存在的痰浊和水饮等病理性产物。如呼吸道分泌的痰液。 无形痰饮:一种病理变化。根据发病症状,通过辨证求因归结为痰病。如眩晕、癫狂、呕吐、脉滑等。 肺:肺失宣降、水津不布、聚生痰饮 脾:脾失健运、水湿内生、凝聚生痰 肾:肾阳不足、气化无力、水停生痰 肝:肝气不调、气机淤滞、津液失布 三焦:水道不利、津液失布、聚水生痰 痰的部位及主要症状特点 咽喉:梅核气 胸部: 胸闷、咳喘、心悸、神昏、癫狂 肝 : 头晕、目眩、抽搐 肺 : 咳嗽、痰多、气喘 经络: 肢体麻木、半身不遂、口眼歪斜 肌肤: 水肿、尿少、身重、无汗 饮的部位及主要症状特点 1饮在胃肠,称为狭义之“痰饮”,见肠鸣有声; 2饮在胸胁,称为“悬饮”,见胸胁胀满,咳唾引痛; 3饮在胸膈,称为“支饮”,见胸闷、咳喘,不能平卧,其形如肿; 4饮溢肌肤,称为“溢饮”,见肌肤水肿、无汗、身体痛重等症。 症状表现:疼痛、肿块、出血、紫绀、面、肌肤、舌、脉。 主要致病机制:气血运行阻滞、血液运行受阻,壅积于经脉或器官,血液凝滞、失却生理功能,均属瘀血。 (4)、 血寒致瘀:寒邪入内、经脉拘(急)挛(缩)、血凝不畅、形成瘀血。 (5)、 血热成瘀: 热入营血、煎灼营阴、血热互结、血粘不畅、阻滞脏腑经络,形成瘀血。 热灼脉络、迫血妄行、血溢脉外、或蓄积脏腑、形成瘀血。 (4)望诊:口唇、爪甲青紫;舌质紫暗或有瘀斑瘀点,久瘀可见面色黧黑、肌肤甲错、皮下紫斑或青筋暴露等。 (5)精神症状:善忘、狂躁 。 (6)妇科:血瘀崩漏、不孕、经闭、经行后期、痛经、腰痛。 (7)脉诊方面: 涩、迟、沉、弦、结等脉象。 思考题: 1.何为六淫,六淫致病的共同致病特点是什么? 2.怎样理解“风为百病之长”? 3.试述疫疠的致病特点 。 病机学说 李东垣确立“阴火”的病机概念。“内伤脾胃、百病由生”(补土派) 朱震亨倡“相火论”,提出“阳有余、阴不足”及阐发“六郁”病机。(滋阴派) 清王清任《医林改错》丰富了瘀血病机理论。 唐容川《血证论》对血证与脏腑病机作出了突出的贡献。 病证病机——感冒、哮证、痰饮等的病机。 症状病机——疼痛、发热、健忘等的病机。 近几十年新病机理论 :病机层次说、痰瘀同源说、体质病机说等。 形成:外感六淫和疠气致病的初、中期,或痰、食、血、水滞留体内的内伤病。 表现:体质壮实、壮热狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力、舌苔厚腻等。 形成: 先天禀赋不足 气、血、津、液、阴阳耗伤; 病后亏虚 气化功能减退,精气血津液生化不足; 多种慢性病损耗 气化功能亢奋,但消耗精微过多。 邪气损害表现: 神疲体倦、气短、面色无华、自汗、盗汗、二便失禁、五心烦热、畏寒肢冷、脉虚无力等。 表现: 虚中夹实——指病理变化以正虚为主,又兼夹实邪为患的病理状态。(如脾气不足,运化无权之湿滞中焦证) 实中夹虚——指病理变化以邪实为主,又兼有正气虚损的病理状态。(如邪热炽盛灼津,致气阴两伤证) 转归: 1.积极治疗和调理,正气增强,余邪散尽,病趋好转或痊愈。 2.调养失当,正气难复,无力驱邪,或病邪粘滞缠绵、难以速 除,使正气久而不复则转为迁延性或慢性病证,或留下后遗症。 同时,阴阳失调又是脏腑、经络、营卫、气血等关系失调,以及表里出入、上下升降等运动失常的概括。 表现:主要为阴阳偏胜、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳转化和阴阳亡失。 表现: 阳极虚之虚寒证——可见面色苍白,四肢逆冷,精神萎靡,畏寒倦卧,脉微细欲绝。 假热证——突然面红,烦热、口渴、脉大无根等。 表现 外感热病,实热炽盛——壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数有力。 假寒证——突然四肢厥冷,脉象沉伏。 特点:全身属阳的功能都会衰竭,而以温煦、推动、兴奋 卫外功能衰竭尤为突出 表现:大汗淋漓,肌肤手足逆冷,面色苍白,精神萎靡,畏 寒蜷卧,脉微欲绝 特点:全身属阴的功能都会衰竭,而以宁静、滋润与内守功能衰竭最明显。 表现:烦躁不安、口渴欲饮、气喘、手足虽温但大汗欲脱、脉数疾等 表现 :脏腑气虚则功能减退 肺气虚则呼吸功能减退、气短;肺卫气虚则怕冷、自汗、易感冒; 脾气虚则清阳不升,清窍失养而精神萎顿,头昏耳鸣等。 心气虚则行血无力而心悸、血瘀。 肝气虚则出血、疲乏无力。 肾元之气虚则生长发育迟缓,生殖功能低下,生理功能减弱。 表现: 肺气壅滞——胸闷、咳喘 闷 气滞宜通 肝气郁滞——胸胁胀满,少腹胀痛 胀 脾胃气滞——腹胀而痛,时作时止, 痛 气郁宜散 得矢气嗳气则舒 表现:(常见肺、胃、肝气逆) 肺气上逆——咳逆上气 胃气上逆——恶心、呕吐、呃逆、嗳气 肝气逆上——头胀痛、面红、目赤、易怒 表现: 上气不足——则头目失养致头晕、眼花、耳鸣。 中气下陷——胃、肾、子宫、肛门位置相对下移,少腹胀 坠,便意频频兼疲乏无力、气短声低、面色不 华等。 表现: 面色苍白,汗出不止,目闭口开,全身软瘫,手撒,二便失禁,脉微欲绝等。

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