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糖尿病酮症酸中毒的临床表现PPT下载

素材编号:
241745
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ZIP/RAR
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weishenhe
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2018-02-13
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疾病课件PPT
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糖尿病酮症酸中毒的临床表现PPT

糖尿病酮症酸中毒的临床表现PPT免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员weishenhe上传推荐的疾病课件PPT, 更新时间为2018-02-13,素材编号241745。

这是糖尿病酮症酸中毒的临床表现PPT,主要介绍了定义;诱因;病理生理;临床表现;治疗及急救流程,糖尿病酮症酸中毒 (Diabetic Ketoacidosis ,DKA DKA是最常见的一种糖尿病急性并发症 糖尿病患者在各种诱因作用下,胰岛素严重不足,升糖激素不适当升高,引起糖、蛋白质、脂肪以及水、电解质、酸碱平衡失调,最终导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱,并伴有代谢性酸中毒。欢迎点击下载糖尿病酮症酸中毒的临床表现PPT。

糖尿病酮症酸中毒 定义诱因病理生理临床表现治疗及急救流程糖尿病酮症酸中毒 (Diabetic Ketoacidosis ,DKA DKA是最常见的一种糖尿病急性并发症 糖尿病患者在各种诱因作用下,胰岛素严重不足,升糖激素不适当升高,引起糖、蛋白质、脂肪以及水、电解质、酸碱平衡失调,最终导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱,并伴有代谢性酸中毒 诱因:感染创伤手术妊娠分娩 DKA 的病理生理变化由于胰岛素严重不足,糖代谢紊乱迅速加剧,脂肪分解加速,产生大量酮体(乙酰乙酸、β–羟丁酸和丙酮),血酮体升高称为酮血症;尿酮体排出增多称为酮尿,统称酮症;酮体为酸性物质,大量消耗体内储备碱,导致代谢性酸中毒;并可引起水、电解质严重紊乱,导致休克、意识障碍、心律失常、甚至死亡。 糖尿病酮症酸中毒的病理生理变化酮体的生成酮体是供能物质,酮体的产生是一种有效的代偿机制;当酮体的生成超过机体氧化能力,即形成酮症;酮体大量消耗碱储,即引起DKA;酮体包括三种成份:乙酰乙酸最先生成,丙酮是乙酰乙酸脱羧的产物,β-羟丁酸是乙酰乙酸的还原产物;酮体主要在肝脏生成。 血糖:一般为16.7~33.3mmol/L,甚至更高;尿糖及尿酮呈强阳性;血酮体增高,常在4.8mmol/L(50mg/dl)以上; CO2CP降低,血pH<7.35,BE负值增大;血钠、血氯降低;白细胞计数增高,常以中性粒细胞增多为主。 DKA治疗-目的和原则目的:纠正急性代谢紊乱防治并发症降低病死率原则:及时合理个体化 DKA治疗-补液(首要、极其关键) DKA治疗-胰岛素 DKA治疗-补钾 DKA治疗-补碱 DKA治疗-伴发疾病 DKA治疗-监测 DKA的预防增强对DKA症状的早期识别 1型糖尿病不能随意停用或减量应用胰岛素治疗 2型糖尿病合理用药,在应激及急性伴发病时密切监测血糖,血、尿酮体等 DKA的预防-监测血糖糖尿病患者应定期监测血糖 1型糖尿病患者:3-4次/日 2型糖尿病患者:1-4次/日在生病,手术,及其他特殊时期应该增加血糖监测频率 糖尿病酮症酸中毒的病理生理变化

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