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2014高血压指南ppt

素材编号:
296353
素材软件:
PowerPoint
素材格式:
.ppt
素材上传:
余生没有北方
上传时间:
2018-07-25
素材大小:
2.31 MB
素材类别:
医疗疾病课件PPT
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2014高血压指南ppt

2014高血压指南ppt下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员余生没有北方上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2018-07-25,素材编号296353。

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JNC8高血压病指南简读 2014 简化诊疗流程  强化血压管理
血压水平的定义和分类
危险因素
    男性>55岁;女性>65岁
吸烟  饮酒  血脂异常: TC升高 或LDL-C升高 或HDL-C降低
早发心血管病家族史 :一级亲属,发病年龄<50岁
腹型肥胖或肥胖     缺乏体力活动
高敏C应蛋白≥3mg/L或C应蛋白≥10mg/L
血糖异常:空腹血糖≥7.0mmol/L
           餐后血糖≥11.1mmol/L 
靶器官的损害(TOD)
左心室肥厚    动脉壁增厚     或动脉粥样硬化性斑块的超声表现
血清肌酐轻度升高    蛋白尿
并存的临床情况(ACC)
脑血管病、心脏疾病、肾脏疾病:
糖尿病肾病  肾功能受损         
外周血管疾病
视网膜病变:出血或渗出视乳头水肿
危险分层
透过指南的变迁看血压管理趋势 1977年,第一部高血压指南问世 开启高血压疾病管理的探索之旅 JNC1
国内外高血压指南日新月异,不断变迁
JNC指南:历久弥新
ESC/ESH血压指南的变迁
英国NICE指南的变迁
JNC8第一次明确启动降压治疗界值:是简化高血压诊治流程的第一步
2013ESH/ESC指南:简化降压靶目标值
简化治疗药物选择 ESH/ESC指南:从六边形到四边形
JNC指南起始治疗推荐的变化
JNC8治疗流程:强调使用 降压药物全剂量
血压监测技术的发展推动血压管理的进步
各国血压监测指南推荐ABPM/HBPM的应用 强调血压监测手段在疗效评估中的作用
2013 ESH/ESC指南强调了 诊室外血压(ABPM和HBPM)的重要性
2013年ESH动态血压监测立场声明 列出ABPM相比诊室血压的7优势
能提供比诊室血压明显更多的血压读数
提供患者日常生活条件下的血压情况
有助于发现白衣高血压和隐匿性高血压
显示夜间高血压
可评估24小时血压变异性
可评估降压药物的24小时降压疗效
是比诊室血压更强的心血管疾病和死亡预测因子
准确测量血压是正确诊断高血压、以及评估降压治疗疗效的有效方法
即便在诊室测血压,也使用电子血压计
首诊测量双侧上臂血压
指导患者进行家庭血压监测
必要时进行动态血压监测
2013 ESH/ESC指南首次提出血压管理 标志迈入血压管理时代
血压管理在指南中首次以立章节出现,凸显其重要性,成为指南的一个重要亮点。
如何管理群体血压? 2013 AHA/ACC/CDC联合建议书提出8举措
检出所有需要管理血压的患者
在临床实践/人群水平进行监测
提高患者和医疗服务提供者的认知
制定有效的诊断和治疗指南
对初始和强化降压治疗进行系统化随
明确医疗服务提供者的作用,实施团队化血压管理
减少患者接受治疗和依从治疗的阻碍,实施生活方式干预。
利用电子医疗数据库来支持上述举措的实施
指南力倡导高血压的社会化管理
血压管理成效:美国高血压三率逐步提升
跟着指南走,美国心脑血管防控成效卓著
简化诊疗流程   强化血压管理
   高血压指南问世40年,血压管理理念3变迁
六类降压药适应症、禁忌症、副作用
Thank You!
 

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