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新生儿肺炎的护理ppt下载

素材编号:
298801
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素材格式:
.ppt
素材上传:
chenshuyan
上传时间:
2018-08-10
素材大小:
5.96 MB
素材类别:
疾病课件PPT
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新生儿肺炎的护理ppt

新生儿肺炎的护理ppt免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员chenshuyan上传推荐的疾病课件PPT, 更新时间为2018-08-10,素材编号298801。

这是新生儿肺炎的护理ppt,包括了吸入性肺炎,发病机制,临床表现,辅助检查,治疗要点,感染性肺炎,并发症,新生儿肺炎的护理,护理诊断与合作性问题,预防,健康指导,出院指导等内容,欢迎点击下载。

新生儿肺炎的护理
河北省民政总医院    张李向
新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。
新生儿肺炎:按病因可分为吸入性和感染性两类。两者可独立发生,也可先后发生或同时存在。是新生儿时期常见病,死亡率较高,据统计,全世界每年约有200万新生儿死于新生儿肺炎,故必须及时诊断和处理。
一、吸入性肺炎
病因
发病机制
临床表现
羊水、胎粪吸人者多有宫内窘迫和/或出生时的窒息史,在复苏或出生后出现呼吸急促(呼吸>60次/分)、呼吸困难、青紫、鼻翼扇动、三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷)口吐泡沫或从口腔内流出液体,两肺可闻及干湿性啰音。胎粪吸入者病情往往较重。
缺氧严重者可出现神经系统症状,如双目凝视、尖叫、惊厥;若并发气胸和纵隔气胸时,病情迅速恶化甚至死亡。乳汁吸入性肺炎患儿喂奶时有呛咳,乳汁从口、鼻流出,面青紫,吸入量过多可有窒息。
辅助检查
治疗要点
二、感染性肺炎
病因
临床表现
临床表现
辅助检查
治疗要点
三、并发症
 ①心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。
②呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。
③脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能平卧,一侧胸廓饱满。
 
④缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。
⑤中毒性休克,体温骤升达40~41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。
⑥中毒性肠麻痹:表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气。腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重。此时,面色苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。
此外,小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以说小儿肺炎既为一常见病,又为一危症,故家长不可不注意预防和护理。
四、新生儿肺炎的护理
护理诊断与合作性问题
护理诊断与合作性问题
 3、体温调节无效与感染后机体免疫反应有关。
 4、营养失调,低于机体需要量:与摄入困难、消耗量增加有关。
 5、潜在并发症:心力衰竭。
护理措施
五、预防
   预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。
孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,应避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子。每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。
避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应达到26℃~28℃,水温38℃~40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。
六、健康指导
   1.介绍预防措施  防止胎儿窘迫及新生儿窒息缺氧的发生。对早产儿注意喂养方法,做好孕期保健,防止宫内感染。注意新生儿保护,避免交叉感染。
2、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,使室内空气不要太干燥。
3、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。
4、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。
5、要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅
2.向家长介绍本病的发生原因、临床表现及治疗情况,指导家长为患儿定期翻身、拍背,以利呼吸道分泌物松动和排出;指导喂养方法,尤其是吸吮能力弱、呛咳的患儿,可少量多次喂给,避免过饱,以防呕吐和呛奶。
七、出院指导
1、居室要经常通风,保持室内空气清新。
2、托幼机构的可以适当推迟几天送托,避免去人多的公共场所。
3、勤扣背,多饮水,及时排痰。
出院指导
4、了解出院带药的名称、剂量、用法及副作用,保证正确安全用药。
5、合理喂养,婴儿提倡母乳喂养,幼儿要适当添加辅食,加强体格锻炼,多进行户外活动,以增强体质,提高免疫力。
出院指导
6、加强体格锻炼,多进行户外活动,以增强体质,提高免疫力。
7、注意天气变化,及时增减衣物一旦上感,及时就医,以免继发肺炎。
出院指导
8、不要随地吐痰,咳嗽时应用手帕或纸巾捂住嘴,尽量使痰飞沫不向周围喷射。
9、定期复诊,按时预防接种,积极预防佝偻病、贫血、营养不良、微量元素缺乏等病症。
新生儿肺炎的并发症?
新生儿肺炎的护理措施有哪些?
如何对其家长做好出院指导?
 

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