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急性扁桃体炎ppt下载

素材编号:
300164
素材软件:
PowerPoint
素材格式:
.ppt
素材上传:
蔡柳
上传时间:
2018-08-18
素材大小:
1.74 MB
素材类别:
医疗疾病课件PPT
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急性扁桃体炎ppt

急性扁桃体炎ppt免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员蔡柳上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2018-08-18,素材编号300164。

这是急性扁桃体炎ppt,包括了定义,病因,病理,临床表现,并发症,治疗,慢性扁桃体炎,扁桃体切除术,适应证,禁忌证,手术方法,手术并发症及处理等内容,欢迎点击下载。

   第一节
急性扁桃体炎
定义
   1.急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症,是很常见的咽部疾病。多发生于儿童及青年,多见春秋。
病因
急性扁桃体炎主要致病菌:乙型溶血性链球菌
致病条件:机体抵抗力下降,如受凉、过劳、烟酒过度等
传播方式:飞沫或直接接触
病理
1.急性卡他性扁桃体炎
2.急性滤泡性扁桃体炎
3.急性隐窝性扁桃体炎
临床表现
1.全身症状:起病急,畏寒、高热、头痛、乏力等,小儿较重。
2.局部症状:剧烈咽痛,放射至耳部,伴吞咽困难。
3.检查:
      全身:急性病容
      局部:咽部粘膜弥漫性充血,以扁桃体及两腭弓严重。腭扁肿大,表面见脓点或假膜。下颌角淋巴结肿大。
并发症
1.局部并发症:扁桃体周脓肿,急性中耳炎,急性鼻炎和鼻窦炎等
2.全身并发症:急性风湿热、关节炎、心肌炎、肾炎。机制:3型变态反应。
治疗
1.一般治疗:隔离,休息。
2.抗生素:主要疗法。首选青霉素,2~3天不见好转,改用其他药物。酌情应用糖皮质激素。
3.局部治疗:含漱液漱口。
4.中医中药
5.手术:已有并发症者,在急性炎症消退后行扁桃体切除术。
      第二节
慢性扁桃体炎
定义
1.急性扁桃体炎反复发作
2.扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染
病因
主要致病菌:链球菌和葡萄球菌
发病机制:发病机制不明,与反复急性发作及自身变态反应有关。
病理
1.增生型:腺体肥大
2.纤维型:腺体萎缩
3.隐窝型:有脓栓或囊肿
临床表现
1.急性扁桃体炎发作史。
2.平时自觉症状少,可有咽干、发痒、异物感等;小儿过度肥大可引起呼吸不畅;全身反应有消化不良、低热、头痛、乏力等。
3.检查:扁桃体和舌腭弓慢性充血,隐窝口见点状物。扁桃体大小不定,常与周围组织粘连。下颌角淋巴结肿大。
鉴别诊断
1.扁桃体生理肥大:无自觉症状。
2.扁桃体角化症:隐窝口上皮过度角化。表现为白色尖形砂粒样,不易去除,擦去留出血创面。
3.扁桃体肿瘤:活检。
并发症
病灶性扁桃体炎的概念
  慢性扁桃体炎在身体受凉受潮、全身衰弱、内分泌紊乱、自主神经系统失调等情况下,易形成病灶,发生变态反应,产生各种并发症,如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎等。此时称之为病灶性扁桃体炎。
   注意2点:
1.询问病史:有反复急性发作史。病灶感染通过急性发作表现。
2.实验室检查:血沉、抗链球菌溶血素“O”、心电图等。
治疗
1.非手术疗法:
(1)抗菌药、免疫疗法、增强免疫力的药物等。
(2)局部涂药、灌洗等。
(3)增强体质。
2.手术疗法:扁桃体切除术。
        第三节
扁桃体切除术
适应证
1.反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿。
2.过度肥大妨碍吞咽、呼吸、发声。
3.成为病灶或与邻近器官病变有关。
4.白喉带菌者保守治疗无效。
5.扁桃体良性肿瘤与扁桃体一并切除,恶性肿瘤慎重。
6.某些手术的前期手术,如茎突截短术。
禁忌证
1.急性炎症时
2.造血系统疾病及有凝血机制障碍者
3.严重全身疾病
4.呼吸道及其他传染病流行时
5.妇女月经期、月经前期、妊娠期
6.病人亲属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的发病率高,白细胞计数特别低者。
手术方法
剥离术
挤切术
术后处理
1.术后体位
2.饮食
3.注意出血
4.创口白膜形成
5.创口疼痛
手术并发症及处理
1.出血:
2.伤口感染:
3.肺部并发症:
The end
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