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压疮的分期及护理ppt下载

素材编号:
311471
素材授权:
免费下载
素材格式:
.ppt
素材上传:
chenshuyan
上传时间:
2018-09-14
素材大小:
11.05 MB
素材类别:
疾病课件PPT
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压疮的分期及护理ppt

压疮的分期及护理ppt免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员chenshuyan上传推荐的疾病课件PPT, 更新时间为2018-09-14,素材编号311471。

这是压疮的分期及护理ppt,包括了掌握压疮的概念,了解压疮的发生原因,掌握压疮的分期及临床表现,掌握压疮的护理,了解压疮的预防措施等内容,欢迎点击下载。

压疮的分期及护理
王莉娟
压疮的分期及护理
学习目标:
一、掌握压疮的概念
二、了解压疮的发生原因
三、掌握压疮的分期及临床表现
四、掌握压疮的护理
五、了解压疮的预防措施
什么是压疮?
压疮是指身体局部组织长期受压,造成局部组织血运障碍,组织营养缺乏,使皮肤失去正常功能,从而导致局部组织损伤和坏死。
压疮发生原因
外源性因素
内源性因素
压疮发生原因
压疮发生外源性因素
压疮发生内源性因素
传统压疮分期
淤血红润期
炎症浸润期
溃疡期
   浅度溃疡期
   深度溃疡期
淤血红润期
   压疮初期,皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛, 压力去除持续30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。为可逆性改变。
炎症浸润期
    红肿部位继续受压,局部静脉瘀血。表现为局部皮肤紫红色,皮肤因水肿而变薄,可出现水泡,有疼痛感。
浅溃疡期
   浅度溃疡期:表皮水泡破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,浅层组织坏死,溃疡形成。
深溃疡期
为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉,层感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组侵易引起败血症,造成全身感染。
NPUAP压疮分期
一期
二期
三期
四期
不可分期
深部组织损伤期
压疮分期——一
  一期: 通常在骨突部位的皮肤出现压之不变白的红斑,但皮肤是完整的。
压疮分期——二
二期:部分真皮层缺失而出现的表浅的开放型溃疡,底部为无坏死组织的、干燥或有光泽的粉红色创面;也可以表现为完整的皮肤或已破损的充满血清的水疱。
压疮分期——三
三期:全层皮肤缺失,皮下脂肪层可见但是骨、肌腱或肌肉尚未暴露,可有坏死组织但组织缺失的深度未知,此期也可包括瘘管和隧道。
压疮分期——四
四期:全层组织缺失伴有骨、肌腱或肌肉的暴露,创面可布满坏死组织和焦痂,通常存在瘘管和隧道,甚至溃疡深及肌肉和支持系统(如筋膜、肌腱、关节囊等)而并发骨髓炎。
压疮分期——五
不可分期:缺损涉及组织全层,但溃疡的创面床上实际完全被坏死组织或/和焦痂(黄色、灰色、黑色、灰绿色或棕褐色)所覆盖。
压疮分期——六
 深部组织损伤区:由于压力或\和剪切力造成皮下软组织受损,在完整的皮肤上出现紫色或者褐红色的局部变色区域,或形成充血性水疱。
压疮好发部位
  好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无  肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。
  
   卧位不同,好发部位也不同。
仰卧位
  枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。
侧卧位
  耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。
俯卧位
  耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。
坐位
压疮的护理
淤血红润期
   1、去除危险因素,加强翻身
   2、使用透明贴
压疮的护理
压疮的护理——防治结合
                            重在预防
压疮的护理
炎性浸润期
保护皮肤,预防感染。
a.小水泡:减少摩擦,防止破裂,使其自行吸收。
b.大水泡:用无菌注射器抽出泡内液体(不必剪去表皮)涂消毒液,无菌敷料包扎。
压疮的护理
溃疡期
  对于溃疡和不可分期的压疮先清创,必要时送检分泌物培养,选用合适的护理产品
压疮的预防
一、间接性解除压力
  1、翻身
    动作轻柔
    大于30度
    枕头支撑
   2、保护骨隆突处和支持身体空隙处
   3、使用适当的护具
压疮的预防
二、避免潮湿及排泄物的刺激
1、保持皮肤清洁干燥
2、及时清理排泄物
3、使用护肤用品
压疮的预防
三、加强营养
    进食高热量,高蛋白、高维生素、易消化
    化得食物
    不能经口进食 ——肠内营养
                     肠外营养
    根据病人情况不合适的血制品
压疮的预防
   四、正确使用石膏、绷带及夹板固定:松紧要适度,衬垫应平整。观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变的情况。
压疮的预防
伤口的湿性愈合理论
1、保持湿润,有利于坏死组织的溶解 2、维持创面局部微循环的低氧状态 3、促进多种生长因子的释放 4、无结痂形成,避免新生肉芽组织的再次             机械性损伤
  5、保护创面的神经末梢,减轻疼痛
 

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