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高血压病人护理ppt下载

素材编号:
348138
素材软件:
PowerPoint
素材格式:
.ppt
素材上传:
陈悦玥
上传时间:
2019-04-27
素材大小:
1.60 MB
素材类别:
医疗疾病课件PPT
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高血压病人护理ppt

高血压病人护理ppt免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员陈悦玥上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2019-04-27,素材编号348138。

这是高血压病人护理ppt,包括了高血压概况,我国高血压流行情况,血压水平的定义和分类,与高血压有关的因素,辅助检查,治疗,高血压急症的治疗,健康教育,控制危险因素等内容,欢迎点击下载。


高血压病人的护理新进展
高 血 压 概 况
一种常见的,以体循环动脉压增高为主的临床症候群
能引起动脉粥样硬化,是冠心病和脑血管病的主要危险因素
严重威胁人们的健康和生命,每年导致1200万人死亡
我国患病率11.88%
我国高血压流行情况
患病率北方高于南方,东部高于西部
随年龄发病率增加,35岁以后上升幅度较大
性别差异不大,青年期,男性高于女性;中年后,女性高于男性
定  义
指收缩压或舒张压升高的临床综合征
WHO定义:未服抗高血压药情况下,正常成人动脉的收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg
原发性高血压: 95%,病因不明
继发性高血压:5%,有明确而独立的病因
血压水平的定义和分类
类别               收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
正常血压                 <120         <80
正常高值                120~139       80~89
1级高血压               140~159       90~99
  亚组:临界高血压      140~149       90~94
2级高血压              160~179       100~109
3级高血压(重度)        ≥180          ≥110
单纯收缩期高血压         ≥140          <90
  亚组:临界收缩期高血压 140~149       <90
发 病 机 制
高 血 压 急 症
定义:是指短时间内(数小时或数天)血压急剧升高(一般不超过180/120mmHg),伴有重要脏器如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。
高 血 压 亚 急 症
定义:指血压显著升高但不伴靶器官损害。病人可以有血压明显升高引起的症状,如头痛、胸闷、鼻出血和烦躁不安等。
心 血 管 风 险 分 层
高血压急症的治疗
1.绝对卧床休息、避免搬动
2.合适体位:高血压脑病,侧卧,头偏;合并左心衰,半坐卧位;其余抬高床头,与地面成30~40度角
3.持续低浓度吸氧
4.加强护理,保持呼吸道通畅,保证安全
5.建立静脉通道快速降压
6.有高血压脑病时宜给脱水剂
7.患者有烦躁、抽搐,则给予镇静剂,如地西洋(安定)、巴比妥钠、水化氯醛等药物
降 压 药 物
  硝普钠:直接扩张动脉和静脉,降低心脏前后负荷,效果迅速,停药3~5min消失
新鲜配制,滴注瓶和输液管用银箔或黑布包裹
防止药液渗出
开始10~25ug/min静点,隔5~15min增加
硝酸甘油:
静滴,作用迅速,扩张冠脉,降低心脏前、后负荷,降低血压
停药数分钟药效即消失
不良反应:心动过速、面红、头痛、呕吐等
开始剂量5~10ug/min静点
硝苯地平
紧急时,舌下含服10~20mg,最好研碎后服用
主 要 护 理 诊 断
护 理 措 施
坚持用药治疗
减重
限盐
营养补充
限制饮酒
适当运动
控制紧张心情
戒烟
减  重
体重下降15%的男性,收缩压下降10%;而体重增加15%者,收缩压增加18%。肥胖的高血压病人,体重每下降1公斤,血压下降2.5-1.5毫米汞柱
中国人体重指数:20~24
膳食
减少膳食中脂肪成分
少吃含糖高食物
适当限制谷物入量,搭配热量较低又有一定体积且富于其他营养素的豆类、蔬菜、水果等
改变不良饮食习惯
防止减重不当,导致营养不良
限  盐
WHO:每日每人食盐量不超过6g
减少烹饪时用的盐及其他含盐高饮料
尽量食用新鲜蔬菜,减少用盐腌制咸菜、咸鱼、咸肉等
改变烹饪方法,增加糖、醋、麻、辣等不含盐调料
用代用盐,减少钠增加钾摄入
改变病人观点
补充有助于降压的营养素
适当补充钾、钙
钾,每日3~4g,谷物、绿叶蔬菜(油菜、菠菜、苋菜、香菜)、马铃薯、香蕉、橘子、木耳、香菇等
钙,每日不低于800mg,绿叶蔬菜、豆制品、奶类
适当增加优质蛋白质摄入
适 当 增 加 运 动
体力活动是独立降压因素,并可控制体重
有氧(耐力)运动:有降压作用
无氧(力量)训练:降压效果不明显
强度:靶心率(最大心率的70%~85%)
最大心率=170-年龄
靶心率=(最大心率-休息状态心率)×(70~85%)+休息状态心率
持续时间:30~45min,三阶段,适应性活动,5~10min;心肺耐力训练,30~40min;松弛活动,5~10min
控 制 紧 张 心 情
注意生活规律和劳逸结合,避免紧张脑力活动
学会放松技巧
健 康 教 育
跟踪测量血压
积极预防和控制高血压危险因素
明确高血压对心、脑、肾的损害,逐渐降压。定时、定量服用降压药物。
教病人及家属测量血压,定期、定时
了解药物作用、副作用及使用注意事项
普及高血压急症院外急救知识
病人接受长期治疗事实
“五要”         “三松”
要力戒烟酒
要限钠加钾
要减轻体重
要适度运动
要情绪稳定
裤带松
鞋子松
衣领松
控制危险因素(中国人)
限制每日食盐不超过6g
增加含钾、钙丰富新鲜蔬菜、水果及豆制品摄入
控制膳食中的脂肪和过多的谷物主食,控制体重指数在25以下
改变动物性食物以猪肉为主的习惯,增加禽类、鱼类等含蛋白质丰富而含脂肪较少的动物食物,减少含脂肪高的食物
提倡每日饮牛奶250g,吃鸡蛋每周不超过4个
最好不饮白酒或限制饮酒,每人每日小于20g
Thank you
 

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